Was ist Olmesartan?
Olmesartan ist ein blutdrucksenkender Wirkstoff aus der Gruppe der AT1-Rezeptorantagonisten, auch Sartane genannt. Diese Arzneistoffgruppe greift in einen der wichtigsten Regelkreise des menschlichen Organismus zur Regulierung des Blutdrucks und des Wasser-Elektrolyt-Haushalts ein: in das Renin-Angiotensin-Aldosteron-System (RAAS).

Um den Blutdruck aufrecht zuhalten wird in den Nieren das Enzym Renin gebildet. Als Katalysator wandelt es das Protein Angiotensinogen aus der Leber in die Hormon-Vorstufe Angiotensin I um, das im Anschluss durch ein weiteres Enzym in das aktive Hormon Angiotensin II überführt wird. Dieses bewirkt dann über verschiedene Mechanismen einen Blutdruckanstieg. Zum einen sorgt es dafür, dass über die Nieren weniger Wasser ausgeschieden wird und sich kleine arterielle Gefäße zusammenziehen, zum anderen regt es die Produktion des Hormons Aldosteron an.

Olmesartan liegt in Arzneimitteln als Olmesartanmedoxomil vor. Hierbei handelt es sich um ein Prodrug, das im Darm rasch zum aktiven Metaboliten Olmesartan umgewandelt wird.

Wie wirkt Olmesartan?

Olmesartan ist ein AT1-Rezeptor-Blocker. Der Wirkstoff blockiert die Bindungsstellen des Botenstoffes Angiotensin II und hebt dadurch seine Wirkung auf. Im Normalfall steigern AT1-Rezeptoren die Verengung der Blutgefäße und die Ausschüttung des Hormons Aldosteron. Unter der Wirkung von Olmesartan wird dieser Effekt unterbunden, die Blutgefäße entspannen und weiten sich, sodass der Blutdruck sinkt.

Wann wird Olmesartan angewendet?

Olmesartan wird zur Behandlung von Bluthochdruck eingesetzt. Bei diesem Krankheitsbild herrscht in den Blutgefäßen ein erhöhter Druck. Laut Angaben der deutschen Herzstiftung spricht man von Bluthochdruck, wenn wiederholt Messwerte ab 140/90 mmHg vorliegen. Als normal beziehungsweise hochnormal gelten derzeit Blutdruckwerte bis 139/89 mmHg. Als optimal werden Werte unter 120/80 mmHg eingestuft. Zu Beginn der Erkrankung bereiten erhöhte Blutdruckwerte den Betroffenen kaum Beschwerden. Auf lange Sicht belastet aber Bluthochdruck das Herz und schädigt andere Organe. Des Weiteren beschleunigt und verstärkt er die natürliche Alterung der Gefäße und führt dazu, dass sie schneller verkalken.

Olmesartan-haltige Tabletten werden üblicherweise einmal täglich, unabhängig von den Mahlzeiten eingenommen.

Das Sartan kann alleine oder in Kombination mit anderen Blutdrucksenkern zum Einsatz kommen. Häufig ist es Bestandteil von Kombinationspräparaten, beispielsweise mit einem Calciumantagonisten wie Amlodipin oder einem Diuretikum wie Hydrochlorothiazid.

Quellen

Mutschler Arzneimittelwirkungen, Wissenschaftliche Verlagsgesellschaft Stuttgart, 11., völlig neu bearbeitete Auflage 2020

Taschenatlas Pharmakologie, 5. Auflage

Allgemeine und spezielle Pharmakologie und Toxikologie, 11. Auflage, Urban & Fischer Verlag/Elsevier GmbH, 2013

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