Bei Valsartan handelt es sich um einen blutdrucksenkenden Arzneistoff aus der Gruppe der AT1- Rezeptorantagonisten, auch Sartane genannt. Diese Wirkstoffgruppe greift in einen der wichtigsten Regelkreise des menschlichen Organismus zur Regulierung des Blutdrucks und des WasserElektrolyt-Haushalts ein: in das Renin-Angiotensin-Aldosteron-System (RAAS). Um den Blutdruck aufrechtzuhalten wird in den Nieren das Enzym Renin gebildet. Als Katalysator wandelt es das Protein Angiotensinogen aus der Leber in die Hormon-Vorstufe Angiotensin I um, das im Anschluss durch ein weiteres Enzym in das aktive Hormon Angiotensin II überführt wird. Dieses bewirkt dann über verschiedene Mechanismen einen Blutdruckanstieg. Zum einen sorgt es dafür, dass über die Nieren weniger Wasser ausgeschieden wird und sich kleine arterielle Gefäße zusammenziehen, zum anderen regt es die Produktion des Hormons Aldosteron an.

Wie wirkt Valsartan?

Valsartan ist ein AT1-Rezeptor-Blocker. Der Wirkstoff blockiert die Bindungsstellen des Botenstoffes Angiotensin II und hebt dadurch seine Wirkung auf. Im Normalfall steigern AT1- Rezeptoren die Verengung der Blutgefäße und die Ausschüttung des Hormons Aldosteron. Unter der Wirkung von Valsartan wird dieser Effekt unterbunden, die Blutgefäße entspannen und weiten sich, sodass der Blutdruck sinkt.

Wann wird Valsartan angewendet?

Valsartan wird zur Behandlung folgender Krankheitsbilder eingesetzt:

Bluthochdruck
Herzinsuffizienz (Herzmuskelschwäche; der Herzmuskel kann das Blut nicht mehr stark genug pumpen, um den ganzen Körper mit der benötigten Blutmenge zu versorgen)
nach einem vor kurzem (zwischen 12 Stunden und 10 Tagen) aufgetretenen Herzinfarkt

In der Regel kommen Sartane dann zum Einsatz, wenn aufgrund der typischen Nebenwirkungen von ACE-Hemmern (trockener Reizhusten) diese Arzneistoffgruppe nicht eingesetzt werden kann. Die Tabletten werden üblicherweise einmal täglich unabhängig von den Mahlzeiten eingenommen; die Dosierung erfolgt einschleichend.

Valsartan kann alleine oder in Kombination mit anderen Blutdrucksenkern zum Einsatz kommen. Häufig ist es Bestandteil von Kombinationspräparaten, beispielsweise mit einem Calciumantagonisten wie Amlodipin oder einem Diuretikum wie Hydrochlorothiazid.

Quellen:

Mutschler Arzneimittelwirkungen, Wissenschaftliche Verlagsgesellschaft Stuttgart, 11., völlig neu bearbeitete Auflage 2020

Taschenatlas Pharmakologie, 5. Auflage

Allgemeine und spezielle Pharmakologie und Toxikologie, 11. Auflage, Urban & Fischer Verlag/Elsevier GmbH, 2013

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